מחשבים ומחשבות בבית החולים
כל מה שרצית לדעת על מערכות מידע בבתי חולים
מאת: יהושע שמר, ברונו לביא, משה אקשטיין
כולנו משתמשים במערכות מידע: רופאים, אחיות, אנשי מינהל ומשק, וכל מי שעובד בבית החולים. מערכות המידע נוגעות
לכולנו ומסייעות לנו להגשים את מטרותינו המקצועיות.
לעתים אנו מודעים רק לקצה הקרחון: כל אחד מאתנו מכיר בעיקר את המערכות המשמשות אותו, אך אינו מוּדע לעולם
ומלואו שמאחורי הקלעים.
ספר זה שופך אור על תחום רחב ומרתק שאינו זוכה בדרך כלל לאור הזרקורים, וגם בסביבה האקדמית הוא נחבא אל
הכלים. חסרונו של ספר זה בלט על מדפי הספרות המקצועית. עריכתו מאפשרת לנו לעקוב מקרוב אחר מהותן של מערכות
המידע המשרתות אותנו ומסייעת לנו להבין טוב יותר ולדעת מה עוד נוכל להפיק מטכנולוגיות המידע לטובת העשייה
הרפואית היומיומית.
הספר כתוב בצורה קלילה לקורא, אך מכיל בתוכו חומר רב המעשיר את הידע ואת ההבנה בתחום מורכב וחשוב זה.
זהו ספר חובה לכל מי שעוסק ברפואה, בסיעוד, במקצועות הפארא־רפואיים ובתחומים תומכי פעילות מכל סוג שהוא
בסביבת בית החולים.
פרופ' יהודה שינפלד
עורך "הרפואה"
+
פתח דבר +
הקדמה
+
פרק 1 מבוא
+
פרק 2 מערכות מידע בבית חולים (שאלות יסוד)
• מדוע נדרש מחשוב בבית החולים?
• רקע היסטורי
• ממה מורכב מחשוב של בית חולים?
• האם לכל המערכות יש אותה חשיבות?
• האם עלינו למחשב הכול?
• אידיאל: המערכת האחת
• דילמה: "תפירה" ייעודית או פשרה רוחבית
+
פרק 3 מערכות המידע הקליניות
• מה עושה בית חולים?
• מן התהליך הקליני אל מערכות המידע הקליניות
• מערכות חזית – תיקים רפואיים ממוחשבים
• מערכות העורף: דימות, מעבדות, פתולוגיה, אחרות
• שילוב החזית והעורףה
• מערכות מידע ברפואה דחופה
• הקשר/הגבול בין מערכות המידע הקליניות לטכנולוגיה הרפואית
+
פרק 4 מערכות המידע למינהל ולשירות
• המערכות העסקיות (ERP):
מינהל חולים, לוגיסטיקה, כספים,
משאבי
אנוש, ביחד או לחוד, הגבול עם
המערכות הקליניות, מערכות נלוות,
מעל ומעבר לתפעול
• מערכת קשרי לקוחות CRM
• מערכת ידע ארגוני/מינהלי
+
פרק 5 ציוד ותשתיות
• תשתיות חומרה: חומרת קצה, חומרה מרכזית
• תשתיות תקשורת
• מערכות מידע מבוססות־תשתית
• מערכות מידע בסיסיות
• אינטגרציה
• תחזוקה
• עבודה מרחוק/מהבית
• אבטחת מידע
+
פרק 6 הזווית של המטופל
• גישה אל המידע הקליני
• מערכות מידע לשימוש המטופל
• תיעוד עצמי
+
פרק 7 קשרי חוץ
• דגמים של שיתוף מידע
• איך משתפים מידע
• תקינה
• שפה משותפת
• טלרפואה
+
פרק 8 היבט הארגון
• מקומו של האגף־למערכות־מידע בבית החולים
• אגף מערכות מידע ולקוחותיו בבית החולים
• מנהל מערכות מידע ראשי
• מבנה ארגוני
• מקומה של הנהלת בית החולים
• מחזור החיים של פרויקט/מערכת
• מבית ומחוץ
• אופי הפעילות
• תכניות עבודה
• תעדוּף משימות
+
פרק 9 משולחנו של מנהל מערכות המידע
• דילמת הביצה והתרנגולת: פתרון לצורך או צורך לפתרון
• אידיאל: מערכת מקצה לקצה
• שאיפה: זהות אחת ליישות אחת
• שאיפה: נתון אחד לא יוקלד יותר מפעם אחת
• אידיאל האחידות
•
PAPERLESS – אידיאל?
• דילמת הגמישות
• דילמת עומק האפיון/המחשוב
• דילמה: הצפה או קימוץ במידע
• בחירת מערכות: ההחלטה תלויה בזמן
• סוגיית השפה
• דילמת "המפץ הגדול" בהטמעת מערכות חדשות
• דילמה: מן הקל אל הכבד? (בהטמעת מערכות חדשות)
• דילמת הסבת הנתונים ממערכת ישנה למערכת חדשה
• דילמת עומק ההטמעה
• שאיפה: ״אין לערב שמחה בשמחה" (בהטמעת מערכות חדשות)
• סוגיה: מתי להכריז על סוף חייה של מערכת?
+
פרק 10 מידתה ומדידתה של ההצלחה
• ניתוח הצלחות
• ניתוח כישלונות
+
פרק 11 ניהול סיכונים ובטיחות המטופל
• ניהול סיכונים ומערכות מידע
• הגנה מפני אירועים
• יצירת אירועים
• טיפול באירועים
• מערכת מידע ייעודית
+
פרק 12 מבט קדימה
• כיווני ההתפתחות
• מערכות המידע יודעות הכול
• גם המטופל יודע (כמעט) הכול
• המידע מיועד לכל העולם
• בטיחות המטופל
• ללא חומות
• בית חולים וירטואלי
• תקשורת דו־סטרית
• בית חולים קהילתי
• טכנולוגיה אינטליגנטית
• ללא כבלים
• הכול נייד
• ללא מחשבי־קצה
• ״חזרה לטבע״
+
הסיפור של אסותא
+
אחרית דבר מאת פרופ' יהושע (שוקי) שמר
הנספח הירוק +
ריכוז קיצורים וראשי תיבות +
גם לפני חמישים שנה צפו אל העתיד +
נספח: אסותא־מרכזים־רפואיים
| 
רפואה 
